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新冠治疗药物研究报告:临床药物候选品种、化药、生物药、疫苗(193页)

行业报告下载 2020-04-23 35 管理员

新型冠状病毒:RNA病毒,比SARS传播性更强,无特效药 • β属的冠状病毒,正链单股RNA冠状病毒。 • 其基因特征与SARS-CoV和MERS-CoV具有一定同源性,但亦存在明显区别,例如传染性更强。 • 目前尚无特效药。 新型冠状病毒肺炎:甲类传染,全球性爆发 • 该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲 类传染病管理。 • 通过一系列预防控制和医疗救治措施,我国境内疫情上升的势头得到一定程度的遏制,大多数 省份疫情缓解,但境外的发病人数呈上升态势。COVID-19新冠病毒特征:潜伏期长+传染性强+复制率高+致死率中等;难防 • 潜伏期:4~14日无症状潜伏期,可传播,难以防控。 • 复制率:Ro大于流感、MERS,低于SARS。 • 致死率:COVID-19死亡率低于SARS和MERS,但因为传染率高,所以死亡例数更多。

伴随基础疾病+高龄死亡率高,儿童死亡率最低: • 具有基本健康状况的人比没有健康状况的人更容易受到伤害: 心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、高血压、癌症等慢性病患者死亡率高,分别为 10.5%、7.3%、6.3%、6.0%、5.6%;  患者可能会由于感染导致低氧血症、应激、炎症状态等,从而导致斑块稳定性下降,并且在减 少氧供的同时增加耗氧,从而加重心血管系统负担。 • 儿童感染死亡风险最低,老年人感染死亡风险最高:  所有年龄段都易感; 儿童及新生儿病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状; 目前没有10岁以下儿童死亡的报告; 而60岁以上的老年人免疫功能下降,且自身存在心血管疾病、糖尿病、高血压等许多基础疾病 ,因此更容易感染且容易出现危重症。

治疗类药物:化药+生物药+细胞疗法,主要以抗病毒和调节免疫为主。 • 化药:抗病毒+消炎+抗细菌感染。抗病毒药:阻断病毒入侵细胞、复制;  抗生素:体外有抗病毒效果,同时防治由于新冠患者免疫下降所伴随的细菌感染; 抗炎药:防止“炎症风暴”; 降压药:3月11日发表在《柳叶刀》杂志上的一篇论文提出了这样的可能性,即用于高血压的 常见药物(例如ACE抑制剂和所谓的血管紧张素II受体阻滞剂(ARB),包括氯沙坦)实际上可 能会刺激人体制造更多的ACE2,从而提高病毒渗透细胞的能力。 • 生物药:主要以抑制“炎症风暴”为主 。 IL-6相关抗体和C5a等抗体的作用均为防止“炎症风暴”;CD147、PD-1、干扰素等作用均为抗病毒。 • 细胞疗法:免疫调节+直接杀伤 。干细胞疗法:免疫调节作用+修复。

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