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高值医用耗材带量采购政策研究报告:规则趋于重构(75页)

行业报告下载 2020-03-02 45 管理员

高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格 相对较高、群众费用负担重的医用耗材。高值耗材主要是相对低值耗材而言的, 属于医用专科治疗用材料,包括血管介入类、非血管介入类、骨科植入、神经外 科、电生理类、起搏器类、体外循环及血液净化、眼科材料、口腔科、其他等类 别医用耗材。 在欧美国家,这类器械被称为医生偏好器械(Physician Preference Items,PPIs), 虽然医院是这些器械的实际采购者,但是由医生决定对具体患者使用何种器械。 由于这类器械占据了医院供应成本的 61%,所以越来越受到医院管理者的关注。

近年来,我国高值医用耗材行业得到较快发展,在满足人民群众健康需求、促进 健康产业发展等方面发挥了积极作用,但同时也出现了价格虚高、过度使用等群 众反映强烈、社会关注度高的突出问题。“高值医用耗材”,顾名思义,就是价格 高昂,给患者造成较重的经济负担,也给医保基金带来较大的压力。高值耗材为 何“高值”,有“虚高”成分,也有“实高”的原因。 “虚高”主要来自于以下几方面: 价格形成机制不合理 与药品相比,医疗器械的销售更加依赖经销商,器械流通市场的竞争格局更为散 乱。从医院终端价来看,由于器械的种类和规格较多,很难形成统一的招标采购 价,不同的器械品类出厂价和终端价之间的差价不同,目前器械两票制也没有全 国严格执行,为流通环节预留较大的操作空间。 医保支付政策缺乏 由于医疗器械的品种多样、原材料不一,难以进行系统的归类和对比,我国没有 全面推行 DRGs 医保付费,是按照项目后付费支付,没有推出医用高值耗材的报 销指导目录,也助推高值医用耗材的滥用。医院管控意愿不强 医院和医生愿意使用高值耗材,一方面由于高值耗材技术含量和质量水准相对较 高,另一方面,高值医用耗材的使用一定程度上为医院带来利益,补偿了过低的 医疗服务项目价格,因此,医院的管控意愿不强。

高值耗材企业市场培育周期长,投入大。由于高值医用耗材的使用与高风险、高 技术含量的医疗服务紧密联系,患者无法自主选择使用,耗材的疗效与医生技术 密切相关,医生技术是在实践中长期积累形成的,与对耗材使用的熟练程度直接 相关。高值医用耗材厂商需要投入学术推广、培训、跟台、售后等大量的费用。 不像一般耗材,高值医用耗材从储存、供应等各环节管理要求高,存货占用资金 大,供货次数多导致送货成本高,回款周期慢,沟通成本高等导致管理成本较高。

高值医用耗材带量采购政策研究报告:规则趋于重构(75页)

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标签: 医药|医疗|器械|养老|医美

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