医疗信息化研究报告：生态向好（31页）

 医疗信息化（即医疗 IT 或 HIT）。医疗信息化即医疗服务的数字化、网 络化、信息化，是指通过计算机科学和现代网络通信技术及数据库技术， 为各医院之间以及医院所属各部门之间提供病人信息和管理信息的收集、 存储、处理、提取和数据交换，并满足所有授权用户的功能需求。实际 上，医疗信息化主要可分为广义的医疗信息化和狭义的医疗信息化。  广义的医疗 IT 包括医疗机构 IT 系统、医疗支付平台 IT、医药流通 IT 和 其他医疗 IT。 (1) 医疗机构 IT 系统主要包括医院核心系统、各类专业临床系统、互联 网医疗系统、医院集成平台、临床数据仓库、医疗人工智能平台等。 大家所熟知的 HIS（医院信息系统）、HCMS、PACS（影像归档和 通信系统）、LIS（实验室信息系统）等都属于医疗机构 IT 系统。 (2) 医疗支付平台 IT 系统主要包括社保的医保支付系统和商业医疗保 险的支付系统、未来可能还有市级、省级和国家级的医疗医保管理 平台。 (3) 医药流通 IT 系统主要包括医药批发、零售、与医院合作的药房、医 药经销企业开办的药房、以及基层医疗的药品供给等，不包括制药 企业的 IT 花费。 (4) 其他医疗相关 IT 系统主要包括如下几类支出：独立的健康医疗大数 据项目、商业性的基因检测服务企业所部署的 IT 系统、互联网机构 和新兴医疗机构用于构建互联网医疗网络、处方共享、医疗支付网 络、健康管理等业务所部署在医疗和医药机构之外的 IT 系统。

医疗机构 IT系统支出占比最大。根据 IDC 2019年发布的最新数据，2018年国内医疗机构 IT 系统花费 364.67 亿元，占 74.15%，远超医疗支付平台 IT、医药流通 IT 和其他医疗 IT 的花费。狭义的医疗 IT 主要是指医疗机构 IT。 

HIMSS。医疗卫生信息和管理系统协会（Healthcare Information andManagement Systems Society,缩写 HIMSS）成立于 1961 年，总部设在美国伊利诺伊州芝加哥市。目前，HIMSS 已经成为全球最具影响力的信息化评级机构之一。

HIMSS 电子病历评级标准。HIMSS 旗下子公司 HIMSS Analytics 于2005 年开发了电子病历采纳模式（SM），用来评价 HIMSS Analytics®数据库中医院电子病历系统的进展和影响。通过跟踪其完成 8 个等级（0-7 级）的进展，医院可以审查对信息技术应用的实施和利用状况，目标是达到 7 级水平，7 级代表着先进的电子病历环境。

HIMSS 将电子病历分为住院急诊（EMRAM）和门诊（O-EMRAM）两类。每一类都分为 8 个等级（0-7 级）。美国是全球医疗信息化建设的领头羊。根据 HIMSS Analytics2019 年 5月的最新数据，美国获得电子病历（EMRAM）六级认证的医院已有 2013家，获得电子病历（EMRAM）七级认证的医院已有 326 家；获得电子病历（O-EMRAM）六级认证的医院已有 11369 家，获得电子病历（O-EMRAM）七级认证的医院已有 6256 家，信息化程度远超世界其他国家。毫无疑问，美国是全球医疗信息化建设的领头羊。